Sunday, November 17, 2013
Wernicke-Korsakoff
On retrouve cette pathologie principalement chez les alcooliques chroniques et mal nourris.
Une atteinte de la mémoire antérograde (perte de la mémoire à court terme), une confusion, et une affabulation.
Une impossibilité pour le malade de déglutir, des troubles de l'équilibre (ataxie), une confusion, une somnolence et une perte de la mémoire à court terme, et ataxie (manque de coordination).
Les symptômes majeurs du syndrome de Korsakoff sont :
- une amnésie antérograde ;
- une désorientation temporo-spatiale c'est-à-dire une incapacité de se repérer par rapport au temps et à l’espace. En général, la désorientation temporelle précède la désorientation spatiale10 ;
- une difficulté à la restructuration perceptive (insight) ;
- une anosognosie (méconnaissance/déni de la pathologie) ;
- une amnésie rétrograde des dernières années de sa vie (l'individu ne se souvient plus de son passé -mais a tendance à se souvenir de son passé lointain- et ne peut plus acquérir de nouvelles informations en mémoire à long terme) ;
- la répétition immédiate est conservée ;
- fabulations et fausses reconnaissances ;
- des persévérations (radotage) ;
- une apathie et un émoussement émotionnel.
Une perte de sensibilité au niveau des mains, des pieds et d'autres régions du corps causée par des effets sur le système nerveux.
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Symptoms range from confusion, apathy, inability to concentrate, and a decrease in awareness of the immediate situation they are in.
Symptoms involving stance and gait.
KS is described as an acute onset of severe memory impairment without any dysfunction in intellectual abilities:
-Anterograde amnesia is a loss of the ability to create new memories after the event that caused the amnesia.
-Apraxia, loss of the ability to execute or carry out learned purposeful movements, despite having the desire and the physical ability to perform the movements.
Anxiety, difficulties in concentration, loss of memory for the immediate past, and gradual degeneration of mental state; consisting of confusion, confabulation.
Some patients displayed an inability to focus.
Earlier memories are recalled better than more recent memories.
Spontaneous confabulations refer to incorrect memories that the patient holds to be true, and may act on, arising spontaneously without any provocation.
Tingling or loss of sensation (numbness) in hands and feet.
However, in actuality, only a small percentage of patients experience three of those four symptoms, and occurs more frequently among those who have overused alcohol.
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Pendant qu'une infirmière changeait le pansement de mon conjoint à l'hôpital, un autre patient échangeait ses opinions sur l'alcoolisme avec mon conjoint. À un moment donné, il a dit : "L'acoolisme n'a jamais fait de mal à personne!" et je lui ai répondu: "Ah, non? Alors pourquoi est-ce que çà fait 4 mois que je suis seule à la maison, alors?" L'infirmière a dit tout bas, presque en même temps: "Çà fait mal aux autres qui vivent autour."
ReplyDeleteJe me souviens, nous étions à l'urgence, et le neurologue s'est servi de son marteau à réflexes: rien. Nulle part. Il cogne plusieurs fois sur un genou. Rien. Sur l'autre genou. Rien. Furieux, il dit en me regardant: "Il a brûlé son hypothalamus (ou une autre partie du cerveau - je ne suis pas sûre) avec l'alcool!" Le neurologue passera 3 mois à faire la preuve que rien d'autre n'aurait pu détruire ses nerfs, ce qui donnera l'impression de l'incertitude du diagnostic. Mais c'est cela, la méthode scientifique.
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